但是当听到杨平的名字的时候，符晓涛立刻打起精神来，当主管医生告诉符晓涛要请杨平教授会诊的时候，正在旁边整理出院患者床铺的护工顺便提了一嘴：

　　符晓涛的父母听护工这么说，于是向护工打听杨教授的详情，护工大有你问对人的架势，一边整理床铺，一边滔滔不绝，就像某个知情人说江湖传说一般，绘声绘色，神乎其神，不管是真是假，反正护工的一番话给了符晓涛及父母强烈的期待感。

　　错综复杂病史，似乎没有一条主线，各种不典型症状拼凑在一起，的确，这像一个风湿免疫科的疾病，但是而已，不能用来做诊断，只能用来做线索。

　　杨平现在也没办法弄清楚这究底是什么病，对一个优秀的医生来说，如果遇上难以确定的疾病，还有重武器可以用，那就是病理诊断，即使是不知名的疾病，也能够从病理表现来推测疾病的病理变化，从而推到疾病的病理机理，探寻究竟是什么病，很多新的疾病就是靠这种方法发现的。

　　所以杨平决定取患者的肿大淋巴结去做病理检查，希望通过淋巴结组织的病理改变来探寻究竟发生了什么，这是最可靠也是最有效的手段。

　　问病史、查体及阅片的工作已经完成，杨平和大家回到医生办公室，边走也边做了一些思考，专家罗列出来的几条诊断也不是没有依据，这是他们站在自己的专科角度做出的最合理的判断。

　　在诊断学上，有一个原则叫做一元论，也就是尽量用一种疾病来解释患者的所有异常症状，因为患者患一种疾病比多种疾病的可能性大很多。

　　杨平给出自己的意见。

　　目前从病史、查体和辅助检查综合分析，暂时无法确定这是什么病，取淋巴结做病理检查不一定能够破局，但是现在必须这样做。其实也可以进行淋巴结穿刺，不过穿刺有时候不能取到真正的病理组织，没有直接手术取淋巴结可靠。

　　一个淋巴结不可能所有的组织都是病理组织，穿刺就存在一个很大的问题，那么小的穿刺针，很难保证刺中的就是病理组织，即使多次穿刺也难免出现漏诊，这就是一些淋巴肿瘤的患者多次穿刺最后仍然诊断正常的原因。

　　而手术切取整个淋巴结完全可以避免漏诊的问题，将淋巴结做成很多切片，总有一片会是病理组织，如果取的是肿大异常的淋巴结，整个淋巴结都做成病理切片，在理论上不可能会漏诊。

　　蒋主任表示赞同，其实他现在没有其它选择，这是蒋主任最后的希望，当然如果这次还没有查出来是什么病，蒋主任也不会有什么心理负担，在内科有时候没有明确的诊断出院也不是什么怪事。

　　杨平从白大褂的左上口袋抽出自己的万宝龙笔，流畅地在会诊单上写上自己的会诊意见，字迹不算潦草，相对于其它医生的龙飞凤舞，其实杨平的字算是接近正楷，一笔一划可以看清楚结构，这在工作多年的医生里是非常罕见的。

　　万宝龙笔是奥古斯特送的小礼品，外科研究所每个医生都有一支，这是外科研究所的标志，只不过杨平的笔是限量版的，上面有杨平的专属标志：docterYang。

　　蒋主任是内科医生，对于外科的某些具体流程也不是很清楚。

　　杨平回答说：

　　全身很多淋巴结都很表浅，很多人自己都可以轻松摸到，找一个明显重大的浅表淋巴结，切个小口，几分钟可以完整取出淋巴结，即使粘连也不影响手术的速度。

　　杨平看了看跟来的学生，要是有熟手，可以让学生来完成，可是明明来的时候跟来两个学生，现在怎么只有一个呢？

　　原来其中一个学生走得太慢，没赶上电梯，结果中途被某个科室的医生临时拉去推病人，现在下落不明。

　　现在这个学生都是刚刚轮科外科研究所的新手，不具备这种小手术的能力，杨平决定自己动手。

　　杨平催促蒋主任。

　　蒋主任楞了一下，他明显没有猜到这种小打小闹的操作大佬自己动手，蒋主任刚刚不是反应迟钝，等着杨平来催促，他在等待杨平将工作落实给下面的医生，比如跟着的这位，或者其他医生，完全没有想到杨平打算自己动手。

　　清创包、利多卡因、生理盐水、当然还有无菌手套、无菌标本袋、刀片，这些都是内科病房缺乏的物资，除了手套其它需要临时调配，蒋主任将命令下达出去，符晓涛的主管医生和护士长开始各种调度，临时去仓库取物资是不可能的，一般都是向外科借调。

　　在借调的过程中，因为内科和外科存在着巨大的鸿沟，时不时有人过来问手套要多大、带粉的还是无粉的、刀片用什么规格的，尖刀、圆刀还是弯刀。

　　如果不是蒋主任已经展开物资调配，杨平干脆打电话叫自己科室的医生或护士送一整套过来更快，在多次反复的沟通之后，肿瘤内科终于凑齐小手术所需的物资。

　　当然，在他们调配物资的时候，杨平也没有闲着，起草手术知情同意书、签字谈话都是亲力亲为，蒋主任在旁边陪着，也帮不上什么忙。

　　小手术就在病房的治疗室操作，主管医生用轮椅推来符晓涛，然后将他扶上治疗床。

　　杨平吩咐带来的学生。

　　学生受宠若惊、立刻开始帮忙，可能因为紧张，戴手套足足花费了几分钟，直到上台的时候两只手套都是皱巴巴的。

　　杨平的动作极其麻利，局麻之后，手起刀落，没看到出一点出血，一颗淋巴结分离出来落在无菌标本袋里，蒋主任看到这一幕觉得感觉怪怪，总有似曾相识的感觉，蒋主任觉得自己小时候一定也见过类似的场景，只是一时想不起来。

　　整个过程，符晓涛没有感觉到疼痛，只是感觉往上一躺，事情就结束，这也太快了吧，甚至他觉得刚才自己还没有找到舒适的姿势。

　　研究生帮忙将标本直接送往病理科，病理科的温儒正不在科室，关主任正好在，关主任问研究生问是哪个科室这么急匆匆地送标本，研究生回答说是杨教授让送的。

　　关主任立刻让人把病理标本接进去，不忘记吩咐一句：

　　杨平教授叫人亲自送来的东西，肯定又是遇上什么疑难病例，关主任心知肚明，自己对这种标本有点吃不消，只有温儒正能够啃下，小温这小子脾气是古怪了点，但是有真本事，关主任对温儒正一向爱护有加，还准备让他接科主任的位置呢。

　　安排好标本之后，关主任让研究生带话给杨教授，温儒正将亲自制作和观察病理切片。

　　会诊完之后，杨平回到科室，病理诊断出结果需要一定的时间，即使温儒正单独处理，出结果也是24小时之后的事情。

　　第二天下午六点多的时候，杨平刚刚做完手术，正在医生办公室和宋子墨、徐志良讨论病例，他接到温儒正的电话：

　　杨

　　平问他，电话那头的温儒正不说话，神神秘秘的样子。

　　自从上一次败给杨平围着医院裸奔三圈之后，温儒正卧薪尝胆，这段时间除了吃喝拉撒睡觉的时间，其它时间几乎全部用在研究病理知识上，今天终于迎来了复仇的机会。

　　温儒正说，如果这两家伙不在，一定要改面聊的时间。

　　神秘兮兮的！杨平叫上宋子墨和徐志良：

　　于是三人来到病理科，温儒正守着一台显微镜，样子挺悠闲的，他似乎在等杨平的到来：

　　""打赌？打什么赌？」杨平已经忘记温儒正上次打赌裸奔的事情。

　　温儒正胸有成竹说：

　　我靠，这是复仇来着，杨平终于知道他为什么神神秘秘的样子，还要求带着宋子墨和徐志良，不过是想复制以前的场景。

　　让杨教授裸奔！想想都刺激，哈哈，温儒正心里早就开怀大笑。

　　""怎么，不敢？」温儒正适时地亮出激将法，生怕杨平临阵退缩，让他失去这么好的复仇机会，从哪里跌倒就从哪里爬起来，这次温儒正要堂堂正正地爬起来。

　　温儒正心里想，说句托大的话，这个病理切片世界上能够看出来的医院用一只手都能够数出来，在美国，也只有梅奥和霍普金斯这种级别能够看出来，我温儒正的水平不是盖的，现在是世界级的，在中国估计能够看出来的也是三两个，杨平作为外科医生他的病理知识确实厉害，但是怎么都不可能厉害到这种程度，专业壁垒还是存在的，这个赌局百分之百赢。

　　要不是温儒正这段时间潜心钻研，恐怕这次也不可能看准，机会呀，机会就是给有准备的人。

　　杨平想过去看两眼。

　　温儒正立刻伸手拦住杨平，身体挡在显微镜前：

　　宋子墨不耐烦地说。

　　温儒正立刻不悦地说：

　　徐志良跟温儒正认真地说。

　　宋子墨也劝他：

　　温儒正一听这话，心里更不高兴：

　　宋子墨摇头，见过不怕死的，但是没见过这不怕死：

　　温儒正斩钉截铁。

　　杨平只好说：

　　这样温儒正才松手把杨平放过去

　　，杨平坐在显微镜前，看了一下，不到一分钟说：

　　听到杨平报出的诊断，温儒正如五雷轰顶，直接原地石化，简直不敢相信自己的耳朵。

　　宋子墨拍拍石化的温儒正的肩膀，三人赶时间，获得结果后，直接出了病理科。

　　""小温！你没事吧。」关主任从办公室出来，看到温儒正坐在椅子上，像个木雕，面无表情。

　　关主任连喊三声，温儒正没有任何动静，关主任吓一跳，立刻走过来，不会出什么事了吧，怎么一动不动。

　　温儒正终于出声。

　　关主任深吸一口气。

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