禾城军医院。

　　一大早，普外科的主任张忠就召集了科室内的医生们，准备好观摩和学习郑主任的腹腔镜下阑尾切除术。

　　对于郑主任，军医院的医生们还是非常尊重和认可的。而，这一次郑主任带着最近网络上争议四起的吴亭，也是让这些医生们有了别样的念头。

　　张忠也是很好奇这个吴亭究竟有何能力和魅力，能够让郑主任这般的提携。

　　通过郑主任的态度，张忠哪里不明白，这一次带着吴亭来军医院特训，就是为了给他提升影响力，提升在禾城市内医疗领域的支持度。

　　张忠对此也是准备充分，特地按照郑主任的要求，筛选了几名患者，给郑主任和吴亭进行展示和交流。

　　张忠也是给了郑主任很大的牌面，横幅，LED大屏，都是打上了欢迎市一院专家前来交流学习的内容。

　　等吴亭和郑主任到了之后，率领着手下的医生远远地来迎接。

　　张忠四十几岁，整个人显得非常儒雅，见到郑主任和吴亭，亲切的上前握手。

　　“郑主任，欢迎你来我院科室交流。”

　　和郑主任寒暄一番后，张忠也是三分好奇，三分和蔼得和吴亭握手。

　　“吴医生，最近你可是在我们禾城的医疗圈子里火热的很。年轻人有这般的影响力了不得，不过，还是要扎实医术，不能被外界的声音影响，你的职业生涯还很长，未来可期。”

　　张忠挥了挥手，直接带着郑主任来到了会议室，先对接下来的患者进行一个整体的了解，花点时间，制定好手术方案。

　　张忠趁着交流的间隙也是随口考了考吴亭基本功：

　　“吴医生，你看看这些术前准备，还有没有要补充完善的。”

　　见到张忠出招，郑主任没有言语，也是默默的观察吴亭的反应。

　　吴亭仔细的翻阅起来，平静从容的回答：

　　“张主任的团队术前工作已经做的非常完善和详细了。术前的血、尿、粪常规，心电图，凝血功能，血电解质等已经完善...”

　　“对于患者的全身性内科疾病也有了评估和治疗...”

　　“患者的术前晨禁食，禁饮也已经安排好...”

　　听着吴亭的清晰思路和扎实的基本功，张忠和郑多情也是很满意。

　　吴亭继续翻阅和思考。

　　“张主任，我看5号病人的急诊病例且病程超过3天了，有没有行腹部B超检查，有无阑尾包裹或脓肿...”

　　吴亭也是发现了一些小问题。

　　张主任下面的住院医立刻回答：

　　“吴医生，已经在安排检查了，只是结果还要晚点上来，这个患者排在后面，术前来得及的。”

　　吴亭点了点头，很有资深医师风范的放下所有资料：

　　“那就没什么问题了，可以对患者提前进行常规脐部清洗，按照手术时间进行麻醉安排...”

　　听着吴亭的吩咐，俨然一副反客为主，迫不及待手术的架势，郑主任和张主任也是一阵莞尔。

　　“听见吴医生的话没有，下去安排吧。”

　　张忠对于吴亭的第一印象不错。

　　“那就开始第一台手术。”

　　郑主任保险起见，准备第一台手术，还是由他来主刀，然后吴亭配合扶镜子。

　　腹腔镜下阑尾切除术，一般需要主刀，助手，及器械护士配合。

　　整个手术室布置，主刀，扶镜助手及器械护士站在患者左侧，监视器则放在患者右侧。

　　一般的小医生都是从扶镜子开始，所谓的扶镜子就是帮助主刀进行观测的助手。

　　扶镜手参与手术，也是年轻医师观看，学习手术的最佳方式。把扶镜子扶好了，一台手术基本也掌握了。

　　扶好镜子，说起来容易，做起来也是很难的。

　　很快第一台手术开始。

　　郑主任主刀，吴亭站在一旁配合扶镜子。

　　手术观摩室之中，张忠也是带着自己的医生们观摩了起来。

　　对于这些医生来说，主要是学习郑主任的手术技巧，当然，也有一些医生想要看看这個盛名之下的吴医生究竟是什么水平。

　　扶镜子是很容易看出一个医生对于腹腔镜技术的掌握程度的。

　　“诸位一会可以看一看吴亭的扶镜子手法，相互学习交流。”

　　“按照我对于扶镜子的理解，一共有三个阶段，我称之为：信、达、雅！”

　　“所谓信，就是第一阶段，能够正确的把持镜头，准确显露手术操作视野，跟随主刀主持操作器械移动。一般这个时候主刀还要对扶镜助手发号施令。前前后后左右上下，基本还会慢半拍。这也是你们大多数低年资医生的阶段。”

　　“所谓达，就达到了第二层次，这个阶段，熟悉了镜头特性，流畅完成调焦，调整视野范围，转动镜头角度与主刀默契配合，节奏基本一致。”

　　“这里面就要求扶镜的人了解腹腔镜及机组的基本知识，构造和参数设置。将自己当做一名腔镜专科医生参与到手术配合中，到了这个阶段，基本已经合格称职。”

　　“也已经能够把握手和光线源，能够应付一些步骤少，操作简单，手术位置无遮挡的手术了。”

　　“而第三个阶段，就是雅。这个阶段的扶镜助手，已经熟悉腹腔镜技术，熟悉手术部位解剖结构，对于手术的流程和细节也是了然于胸。已经能够将自己化身为主刀的眼睛，以主刀的操作要求自己，掌握操作的提前量。”

　　“到了这个时候，主刀在整个手术过程中都不会对扶镜助手给与视野和方向上的指令。”

　　“所谓，最好的扶镜助手就是让主刀忘了你的存在。”

　　“这种扶镜手也是所有主刀梦寐以求的，甚至能够给主刀加持，目光如炬的扶镜手还能够帮助主刀发现术中小问题，并及时告知，乃至引导主刀的操作。”

　　“当然，这般的扶镜助手可遇不可求，也就是在帝都，魔都那些顶级科室内拥有，到了这个程度，这种水平的医生早就独当一面主刀了，哪里还会给人打下手。”

　　张忠也就是给小医生们科普科普，给他们一个追求的最高目标。

　　...

　　在张忠科普扶镜助手的三重境界的时候，手术台上，郑主任和吴亭也是开始了手术。

　　他也是好奇，吴亭能够达到何种程度，要是能够达到达的境界，已经是非常优秀了。

　　郑主任使用的是常规的经典三孔法，脐孔周围套管作为主操作孔，脐平线和左锁骨中心线交点下方3cm作为观察孔，耻骨联合上方偏左2cm处套管作为辅助操作孔。

　　郑主任完成前期工作之后，准备开始指挥和安排吴亭进行扶镜。

　　只是，未等他发号施令，吴亭已经熟练的提前开始操作。

　　“嗯？”

　　郑主任没想到吴亭这般的熟练，到嘴边的话憋了回去，本能的开始跟着吴亭开始操作。

　　吴亭以郑主任的主操作孔器械头端为主，控制在屏幕中心点，左手辅助孔为辅，开始依次探查...

　　“好强的方向感和画面感！”

　　“吴亭的这个扶镜子可以啊。不单单是主刀，即便是一助，甚至显示器前的所有人都能够看清楚主刀的操作，解剖结构清晰且放大...”

　　“这可是非常经典的镜头录像，术后能够便于所有人学习和思考总结，可以让初学者大大缩短学习曲线，给了所有观摩的人一种主刀视角的沉浸式体验！”

　　张忠何等的眼光，一下子看到了吴亭的天赋和实力。

　　“对于镜头的掌控，好精致细节的局部操作...”

　　“在烧灼电凝时，略后退，防止被水分，油脂喷溅...辅助孔牵拉的器械松开时，镜头及时的后退远离，好强的大局观...”

　　张忠不由得起身观看，这般的扶镜助手不就是所有主刀梦寐以求的极品！

　　手术台之上，郑主任今天也是分外的轻松，吴亭总能够先他一步，在他需要操作的时候，提前给好最合适的镜头。

　　“舒服啊...”

　　郑主任完全忘记了吴亭的存在，沉浸到了手术之中。

　　观摩室之中，所有的小医生也是明白了张主任口中所谓的第三层境界：雅！

　　张忠突然想起来，郑主任之前信誓旦旦的让吴亭来特训，说他还只是初学者，还让自己给意见。

　　“这是特训？还让自己给意见？这是来显摆炫耀他的顶级辅助吧！”

　　张忠看着郑多情的超水平手术发挥，有些酸了，果然可以增加主刀的战力。