如果有个人,祖上从来没有阔绰过,八辈子都饿着肚子过来的,哪他绝对不会缅怀什么以前,因为没什么可缅怀可去骄傲的。
要是祖上大富大贵,传到他的时候,什么都没有了,他也只是听说过没见过,哪绝对的心里满满的都是纠结。
国家也罢、行业也罢,其实这个和人或者和家族是一样的。比如一个肩关节脱位,西医复位最少的需要两个人,医生还不能岁数太大,老了就干不动了,但是华医,好些个老头,好些老不死的,他自己都走不稳当了,可对这种复位,太简单了,一个人一把椅子,轻轻松松就能复位。
然后就是所谓的挑人,要是没有合适的人或者其他因素,这些手法会的人越来越少,最后就成了传说。医疗不像其他行业,一个手法的创立,一个简单手法的创立,说不定就是几代人慢慢摸索出来的,说流失也就流失了。
现在科技如此发达,但是好些小窍门,好些经验性的东西,如果没有前人去引领,想去复制,真的不是一般的艰难,而且现在医疗体系的不同,好些医生也不愿去研究或者不敢去创新,反正就是照着教科书,照着每年的医疗规范,怎么规定怎么治疗,想突破太难了!
张凡带着这个三十多岁四十岁的中年女性,坐在了检查床上。“先把上衣脱了,我得看看。能脱下来吗,脱不下来,我这里有剪刀。”说完,张凡忽然觉得不对,好像说错话了。
“没事的,医生,没事的。不用剪刀。”女人咬着牙,原本就剧痛的她,因为活动手臂,导致更加的疼痛,豆大的汗珠如同直接倒在头上一般,哗啦啦的直接掉了下来,真的是哗啦啦的掉下来的。
破烂不堪的工作服、豆大的汗珠、忍着剧痛,为什么呢?这就是世界,这就是成年人的世界,拼吧,勇敢的拼吧,希望她能拼出个未来,希望能早点过上她梦想的生活。
“你这是怎么受伤的?”张凡一看就知道是肩关节脱位。肩关节脱位在全身关节脱位中最常见,约占50左右。
主要是肩关节是活动范围最广泛的一个关节。而且因为肩关节在解剖结构上缺少稳定性,关节盂小而浅,肱骨头大而圆,关节囊宽松,所以容易发生脱位。
通俗的说,胳膊头就是一个突出的圆球,而身躯就是有一个浅浅的窝,然后这个圆头是扣在这个浅浅的窝里面的。
“卷扬机上的架子车拉着水泥,卷扬机上堵塞架子车的铁条不知道怎么不见了,卷扬机一上升,架子车就往前跑,她看着架子车要掉下去了,就去抓。太瓜娃子了,要不是松手的早,估计架子车把她都带球下去了。真的算是命大啊。”
一同来的一个男人,虽然语气带着生气的口吻,可看他用力的托着女人的身体,微红的眼睛,就知道他很怜惜这个女人。
“你是她的家属吗?”张凡问道。
“嗯!我是她男人。”
这个基建,大型的不知道,小一点的好像就是洋葱,一层一层朝下承包,反正利润好像也和洋葱一样。对于这些工人,什么保险,什么各种福利,好像也不是很健全。
“来,趟下来。慢慢躺下来。对扶着一点。”张凡看过片子后,对着女人和一起来的两个男人说道。
“身上土大的很,你这白单子~~”女人看着铺在检查床上洁白的单子有点犹豫。
“嗨!都什么时候了,你还操心这个,躺下来,快。”张凡真的感动了,能打动人的不是什么惊天动地的事情,反而就是这些不经意的小细节。
“你这个没有骨折,就是一个简单的脱位。没事的。躺好,我给你复位。”
“嗯!”虽然张凡都说了,女人还是犹犹豫豫小小心心的躺下来。
“趟实了。来你过去用手顶住她的肩头。对双手按着。”
肩关节脱位首先就是伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。肉眼可见的是肩三角肌塌陷,呈方肩畸形。而且你让他用患侧的手去摸正常的肩膀,是摸不到的。
“来,忍一下。”说着话,张凡脱下自己的鞋子,双手抓着女人的脱位的胳膊手腕,用脚跟踩在患者的腋窝里。系统中给出的康复治疗,初级的时候,靠着给护士按摩,在县医院的时候就圆满了。
所以对于这种复位,对于张凡来说太简单,虽然简单,但手法并不是最好的,因为这个系统是西医的,而不是华医。所以复位也是西医复位法。
持续的牵拉,这个牵拉就是先让胳膊上的肌肉松弛,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头。同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声
说着很简单,可这种方法,医生上点岁数就搞不成了,一个肌肉牵拉你就搞不动了。
张凡拉着拉着,感觉差不多的时候,胳膊一旋转,脚跟用力一推肱骨,只听“咔嚓”一声,伴随着女人闷哼一声。
“好了,还复了。你试试,摸摸自己的对侧的肩头。”张凡穿好鞋,对着女人说道。
“嗯,好了,医生。”女人轻轻的活动了一下,真的好了。
“先别急,我得给你们说说。你这个是暴力损伤的,必须固定,不然以后说不定就成习惯性脱位的。”
“怎么固定?”女人问道。
“三角巾或者石膏都成。最少要三周,不然恢复不过来的。”
“医生,吃点药行不行啊,这个固定三周我什么都干不成了,娃他爸一个人干活,吃不消啊。医生求求你了。”女人疼的时候没有叫,复位的时候没有叫,可一听三周不能干活,她着急了。
“你听医生的,还想不想要胳膊了。我怎么干不下来。”男人搀扶着女人,深怕她摔倒。
“额!这最好还是固定吧,不然留下后遗症就不好了。”
“可是,家里的娃子、老人~~”
“固定,医生,听我的,我是一家之主,固定。这婆娘怎么这么倔哦!”
“哎呦!怎么要这样啊,怎么要这样啊!”女人说着说着就开始哭了起来。疼不怕,苦不怕,就怕干不成活,为什么?
最能让这帮铁石心肠动情的人就是孩子和自强的人,张凡转科历练了许久都很少动情了,结果今天让女人给弄的胸口发闷。
“先不哭,先不哭,我想想我想想。”张凡捏着鼻梁在思索。
“这有什么可担心的,重活干不成,干点轻活还是成的把,门诊这边,缺个清洁工,你干不干?就是扫地拖地,收拾垃圾什么的。”门诊护士长也说话了,胖胖的护士长看着如此自强的女人,也想帮她一把。
“干,干!”女人泪眼婆娑的看着护士长,赶紧用土苍苍的工作服擦了擦自己的眼睛。
“工资可能不高,也就两千三四,不过你收拾的这些纸壳子啊什么的,自己可以拿出去买,而且还有医疗保险。”
“谢谢啊,谢谢啊!”女人不顾胳膊,拉着自己的男人给护士长和张凡鞠躬。她在工地干的是计件活,一天下来也就两百多,现在这个事情真的是好事临头啊。
“呵呵,谢谢护士长了。”张凡笑着说了一句。
“谢什么,赶紧固定吧。休息几天就来上班,到时候,直接来找我。”胖胖的护士长这时候,越发的慈眉善目了。
门诊就如同是一个社会的缩影,什么样的人都用,什么样的事情都可能发生。一天的时间,张凡收住了七八个住院要手术的病人。这些手术病人都是他们组的病号。
张凡在门诊忙,科室里的医生也没闲着。薛飞他们办理着入院出院、准备着明日的手术,工作就是这样一天天的过去。
随着天气热了起来以后,政府工作也紧锣密鼓的开展起来了。往年国家拨给茶素市的医疗资金除了买!买!买!以外几乎都原样送还回去了。
一是领导不重视,二是城市里大医院的医生也嫌累,把下乡看成苦差没人愿意去。不过这次不一样了,直接就是铁血政策,想升职称、想升职位的医生都要去下乡。
而且因为这次西部支援的资金雄厚,所以各个科室都要抽点骨干下去支援。好些城市或者省份,就巴掌大的一点地方,当天去当天回都没什么问题。
可边疆不行,就单单一个茶素地区,就比很多省份的地盘大,而且这边高速路不是怎么畅通,居住的人又分散,下乡对于常年在城市的医生来说反正不是什么好事情。
要挑人了,住院升主治的、副高升正高的,可这些医生对于这么大的地方,还是杯水车薪。不过对于这种事情,欧阳办法多的很。
直接内部提拔,提拔所谓的中层,医院的中层太扯淡,这玩意,也就是院长一句话的事情,全员动员大会上。
“国家给了如此优厚的条件,如此强力的支持,可好些医生对于这个下乡畏惧如虎,能说的过去吗?除了孕妇、孩子在两岁以内的除外,其他医生护士都在备选行列里面。不要和我谈什么困难,你再困难,有人家在牧区待了三十年的医生困难吗?”
老黄时代,还可以想办法沟通一下,或者阴奉阳违一下。欧阳时代,更本不行,老太太直接强势的成了钢铁。动员大会开完,紧接着就是对于科室人员的行政命令也下来了。
好些科室提拔了副主任,而且以往科室是没有住院总的,这个职位怎么说呢,其实是从美国学来的,这几年也开始慢慢的再华国流行了,其实就是一句话,让你多看病,多做手术,快速提高!
骨一科,张凡逃不掉的成为了住院总,这个事情,张凡早就预料到的。欧阳对他去走穴、弄私人医院的事情早就看不过去了,这次也就顺水推舟的把张凡推了上去。
以前,华国的科室虽然是三级诊疗,但是对于这个科室职位竞争有点混乱,随着经济的发展,医疗行业也开始正规起来。
想当院长首先要当过科室主任,想到科室主任,首先要当过住院总。虽然也有弊端,但是这种有规可循的事情,算是公平的,不再是随意点将或者八仙过海。
晚上回到家,吃过晚饭。张凡和邵华就去外面散步,两人好久没这样散步了。走在街头,微风吹过,邵华的秀发随风舞动。
“我要下乡了,对不起啊。房子装修,买家具什么的就靠你了。我顾不上了。”张凡牵着邵华的手。
“没事,你不下乡也顾不上啊。你去哪,要多久。”邵华略微撇了撇嘴,没办法啊,自己的爱人摊上了这么个工作,能怎么办呢。
“还不知道。华!”走在街边的花坛下,张凡轻轻的搂着邵华。
“怎么了?”邵华依偎在张凡怀里。
“等我下乡回来,我们就结婚吧!”张凡轻声的说道。
“好!”邵华轻轻的闭上了眼睛,感受着爱人的心跳。
伴随着夕阳,两人拖着长长的身影漫步在街头。“结婚,也不是说结婚就结婚的。你看啊,房子还没收拾好,家具什么的都没有,还有叔叔阿姨也还没有来。还有一堆事情呢。”邵华拉着张凡在一件事一件事情的给张凡说。
“嗯,哪咱们就一件事一件事的先解决。我爸妈,哎!大仙害人啊。”张凡无奈的叹了一口气。
“呵呵,没事的,慢慢和老人沟通呗,叔叔阿姨很通情达理的。”邵华安慰着张凡。
随着医院的各种调整,下乡的人员名单也下来了,有二十多个医生,二十多个护士。医院给这些人员放假两天,让他们准备。
这次下乡为期三个月,在政府人员的陪同下,要把边远地区都转过来。张凡不出意外的也在名单里面,而且他和妇科的吕淑颜是最年轻的。
吕淑颜的学历不错,而且在妇科工作扎实,技术提升的也很快,这次她也被提成了妇科的住院总。
二十多个医生分成了五个组,张凡和吕淑颜在一个组,配了两个要升主任医师的医生,然后配了四个护士。一个医疗小分队就成立了。
齐备一切,就等待着出发了!