第206章 出诊
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  坏血病,是由于人体缺乏维生素c所引起的疾病。长期摄入不足或腹泻、呕吐等情况,都可造成缺乏维生素c,使胶原蛋白不能正常合成导致细胞联结障碍,使毛细血管的脆性增加,从而引起皮、粘膜下出血,医学上称为坏血病。维生素c,又名抗坏血酸,于1912年第一次被人类发现。维生素c促进胶原蛋白形成,而胶原蛋白又是结缔组织的重要成分。自己竟然忽略了这么明显的一点,郑小雨有些惭愧。不过既然知道了病因,那就好办了。“林月,给她静脉注射维生素c!”“好!”坏血病的治疗非常简单,只要补充维生素c,很快就有症状就会消失。而这时床上的病人也慢慢清醒了些,她看向李惜阳,“医生,我真是坏血病吗?”见李惜阳点头,病人乌拉一下就哭了出来。“太好了,我没有瘫痪!”不过你怎么会得坏血病呢?一般都是常年出海的船员,因为吃不到蔬菜和水果才会的这种病。而社会发展到现在,已经很少有人会得这种病了。因为生活中,只要随便随便吃点蔬菜,也不会得坏血病。这时病人抹着眼泪说,“我听人家说,只吃米饭,可以保持好身材,所以…”真相大白了。郑小雨一时也不知道说什么好,小姑娘减肥爱漂亮可以理解,但这要合理饮食啊。说自己瘫痪,恐怕也是因为饿的没力气了吧。“坏血病不是什么大事,补充几天维生素,你的症状就会消失,不过记住以后一定要合理饮食。”“嗯嗯,谢谢你医生!”李惜阳笑了笑,便离开了病房。这是郑医生的病人,后续治疗她们会看着办的。……快到晚上下班的时候,分诊台通知李惜阳出一趟诊。原因是消防队那边打来电话,说最近的桥梁施工现场,有工人被压在石头下面了,可能需要现场截肢。现场截肢?李惜阳意识到事情的严重性,于是便叫上钱敏,准备好手术器械。这时救护车已经等在了急诊外面,两人迅速上车,便直奔现场去了。一到现场,工程负责人就在门口等候。见医生来了,立马引着众人往事故发生地去了。路上负责人给李惜阳钱敏,还有急救中心随车医生们都发了安全帽。尤其这个时候,更不敢再发生什么意外了。路上负责人还将事情经过说了一遍,是工地上的一个工人,三十多岁,在收拾桥梁底部工程时,有个角落没有加固好,就被埋在下面了。工友们和消防队一起把上面石头掀起来,可有一块石头太大,都搬不动,那里又是死角,工地上的起重器也开不进去。消防队也不敢硬来,说是怕给工人造成二次伤害。说着,几人便到了地方。“行了,医生来了,你们都散开,散开!”负责人将一帮工友打发走,李惜阳也终于看见了伤者。后者趴在地上,整个人已经没了动静。不知道是体力虚脱,还是痛晕了过去。“先开静脉通路,立刻补液!”李惜阳赶紧下医嘱,钱敏快速打开医疗包。急救中的两位随车医生也上前帮忙,同时查看伤者的情况。静脉通路开好,李惜阳问,“小钱,上彩超!”“好!”来的时候,李惜阳让钱敏特别准备了便携式彩超仪。钱敏赶紧去连接设备,李惜阳则走到伤者跟前检查伤势。器官很虚弱,说话很混乱。李惜阳一时间也无法确定病人的情况。不过从视诊来看,伤者情况非常不好。身后的巨石差不多上千斤,死死的压着伤者的左腿,鲜血都浸透了沙地。这么严重的挤压伤,大概率是接不上了。而且搞不好会引发急性肾衰竭,到时候命都难保。这时钱敏给病人连接好彩超,结果也出来了。肝脏破裂,腹腔估计有1000毫升的积液,脾脏包膜下也有出血,而且这个出血有扩大的趋势…情况和李惜阳预想的差不多,肝脏脾胃全都破裂出血,必须立刻回院做手术,不然这条命绝对是保不住的。再看后面,五六个消防员还在拿着咬石钳一点点压碎石头边缘。不是没有其它更快的工具,毕竟这里是工地现场,最不缺的就是各类工具。可是没人敢发出大动静,因为伤者还压在下面。而照这进度下去,恐怕到天黑也不能把伤者拉出来。“没办法,只能截肢了!”就在这个时候,地上的男人有了动静。咳咳~他勐地咳出两口血,看了看李惜阳,“医生啊,我这腿还能救吗?”看着后者脸上的沙石泥土,李惜阳知道这人也是一个家庭的支柱。虽然不忍心,但李惜阳还是果断道,“很抱歉,现在只有截肢才能保住你的性命!”越到这种时候,就越要说的果断,不能给病人一丝想法,不然只会耽误更多的时间。这时男人又咳了两口血。面容凄苦道,“医生,如果现在截肢,等后面把我腿挖出来了,还能再接上吗?”伤者不甘心,还带着最后一丝奢求。然后李惜阳坚定的摇头,“抱歉,没办法了!”这是断肢中最严重的挤压伤,一千斤的巨石,李惜阳都不用看伤口,知道里面的血管神经都已经失活了。而且在这种尘土飞扬的工地现场,肌肉组织很快就会受到污染,再植显然是不可能了。“病人,你现在截肢兴许能保住一条命,如果再晚一点,就不是保不保腿的事了。”因为肢体在挤压以后丰富的肌肉组织被损伤破坏,大量的肌红蛋白释放出并进入血液,会造成肾小管的堵塞,干扰肾脏的代谢,严重者会出现肾功能衰竭,所以在肢体受到严重的挤压时,尤其是长时间挤压出现肢体坏死时,更会发生这种情况。说完,李惜阳又补充了一句,“而且现在假肢发展很快,有很多好材料,虽然不能做这种重体力活,但依旧可以从事一些简单的工作,没你想的那么糟糕!”男人脸上露出一抹苦笑,但最终还是点头同意了。虽然不舍得腿,但显然活着最重要。“截吧!”伤者一脸绝望,闭上了眼睛不再去看。李惜阳轻叹一声,然后转身对钱敏点了点头。钱敏会意,从手术包里拿出两张大单分别垫在男人身上和腿部。这是钱敏第一次在室外给人做手术,显得有些紧张。不过李惜阳注意到这姑娘的一切消毒准备,以及器械准备都没有遗漏。而且一边准备,一边出声安慰伤者。十分有耐心。李惜阳不禁点头,钱敏和林月是一起进仁和的,虽然她手术能力不如林月,但做事却却很认真很严谨。

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