李青做完手术马上去给王甫馨诊脉，发现王甫馨是小产，小产，中医病名，指妊娠12～28周内，胎儿已成形而自然殒堕为主要表现的疾病。有广义与狭义之分。广义的小产包含了经过治疗能够保留胚胎妊娠至足月的先兆流产（中医病名“胎漏”、“胎动不安”），本篇所论小产为狭义，专指胎堕难留的情况。中医亦名半生、半产、失胎、伤娠、草产、损娠。指妇人怀孕3个月以上，由于气血虚弱，肾虚，血热及外伤等原因损及冲任，导致冲任不固，不能摄血养胎；或毒药伤胎，以致未足月而产。

　　与现代医学自然流产相当。即指胎儿尚无独立生存能力，未使用人工方法，因某种原因胎儿自动脱离母体排出者，也称“自发性流产”，发病率10%～15%。

　　中医认为由于气血虚弱，肾虚，血热及外伤等原因损及冲任，导致冲任不固，不能摄血养胎以致小产。现代医学则认为主要由下列原因引起。①胚胎发育异常。②生殖系统病变  ZiGong发育不良、畸形，患有ZiGong肌瘤，会直接影响胚胎发育，造成流产。堕胎次数太多，也可能伤害ZiGong。③疾病  孕妇如果患有严重的心、肺疾病、高血压、肾病等，也可能间接危害胎儿的发育，导致孕妇流产。④曾经流产  如进行流产手术时，有胚胎残留体内，或引起生殖道受感染、出血，细菌或病毒经胎盘进入胎儿的血液循环中，也可能出现小产。⑤服食药物一些激素类药物、某类中药等，使用不当的话，也会使孕妇小产。

　　胚胎停止发育：胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。死胎：妊娠20周以后，胎儿在ZiGong内死亡，称为死胎。由于多数死胎患者妊娠时期可无任何征兆显示存在的问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。

　　小产和流产的区别，流产，妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产，自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右，多数为早期流产。还有两种特别流产类型：稽留流产和习惯性流产。

　　流产的主要症状是**流血和腹痛。**流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于ZiGong收缩，出血停止。早期流产的全过程均伴有**流血；晚期流产时，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现**流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，早期流产出现**流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激ZiGong收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是**流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性ZiGong收缩，然后胎盘剥离，故**流血出现在腹痛之后。流产时检查ZiGong大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及流产过程不同而异。

　　女性经过房事行为，一颗卵子和一颗**结合后，便产生受孕现象，这颗受精卵在ZiGong内经历九个月十日，相当于二百八十天的胚胎后，就会成为一个完整的胎儿，瓜熟蒂落，经由**诞下，出现一个新生的个体。

　　  但是，在冗长的怀孕过程中，偶然会遭遇一些意外，这种意外就可能使一个胎儿不能完成二百八十天的胚胎，提前离开ZiGong，由**脱落出来，在此情形下，一次妊娠便会终止。

　　对于这种现象，医学上有两种称谓，一种叫做「小产」ABORTION，另一种叫「流产」MISCARRIAGE。但怎样叫做小产，怎样叫做流产，普通人就并不了解，时常把小产和流产混为一谈，或是把小产当做流产，流产当做小产。

　　  妇产科医生解释说，凡是在怀孕最初三个月由ZiGong脱落出胎儿的现象，都叫做自发小产，那就是说，胎儿的脱落完全未有人为的干预，是由於胎儿发生不正常的生长所致。在怀孕第三个月至第七个月之间发生的胎儿脱落，便叫做流产。至于在怀孕第七个月，并未怀孕足月而诞下婴儿的现象，即使诞下的是一个经已死亡的婴儿，就即不是小产，也不是流产，医学上把这种现象叫做「早产」PREMATURE，以示和小产或流产的分别。

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